إعتبارات السلامة والسمية للبريبايوتيك - مدونة غذائيات

هناك بالتأكيد مخاوف تتعلق بالسلامة بالنسبة للمستهلك فيما يتعلق باختيار نوع وجرعة المواد غير الهضمية، وخاصة الكربوهيدرات، وقدرتها على التحمل واختيار سلالات البكتيريا غير المسببة للأمراض. ومع ذلك، هناك إجماع على الركائز الأيضية قبل الحيوية (على سبيل المثال، الهضم، التركيب، الجرعة، خصوصية التمثيل الغذائي) وعلى اختيار السلالات البكتيرية (على سبيل المثال، التعداد، والبقاء في ممر الجهاز الهضمي، وظروف النمو، وعدم المرضية، وعدم التسبب في السموم، والاستقرار، والهوية) . يجب أن يكون البريبايوتك مركبًا خاملًا وغير ضار ولا ينبغي أن يتفاعل مع الجسم ويجب أن تكون البريبايوتك آمنة بالتأكيد. لا يتم مناقشة سلامة الفركتانات من نوع الإينولين والجلاكتوز ومصادرها كغذاء أو مكونات غذائية بناءً على مدى تأثيرها واستخدامها على المدى الطويل. ومع ذلك، فإن مجموعة العمل الشمالية المعنية بالسموم الغذائية وتقييم المخاطر (لجنة وزراء بلدان الشمال الأوروبي، 2000) أجرت تقييمًا لسلامة الفركتانز. خلص التقرير من الدراسات البشرية المتاحة التي استمرت لمدة 1-3 أسابيع إلى أن التأثيرات الضارة مثل انتفاخ البطن أو آلام البطن أو الانتفاخ أو التشنجات أو الإسهال من غير المرجح أن تحدث عند تناول 20 جم / يوم أو أقل من FOS من قبل شخص يزن 60 كجم. هذا يتفق مع التقييم السابق الذي أجرته اللجنة العلمية المعنية بالأغذية (SCF) التابعة للمفوضية الأوروبية ، والذي حدد مستوى عدم التأثير (NEL) للتأثير الملين على البشر بـ 0.3- 0.4 جم/كجم من وزن الجسم. البريبايوتكس لها أيضًا عيوب لأنها قد تتفاقم الآثار الضارة لامتصاص السكر البسيط أثناء الإسهال النشط. كان الاستنتاج العام لتقييم سلامة السكريات قليلة التعدد هو أن FOS لم يكن له أي آثار مهمة بخلاف أعراض الجهاز الهضمي عند تناول جرعات أعلى بـ  5 إلى40 مرة من NEL للتأثيرات الملينة عند البشر. على الرغم من عدم دراسته بشكل كاف، فمن المفترض أن الإينولين هو الأفضل والأكثر قبوال من FOS .تعتبر الجرعات التي تبلغ 10 الى 20 جم من الأنولين أو قليل الفركتوز (منتج التحلل المائي للأنولين)، بغض النظر عما إذا تم تناولها في وجبة سائلة أو صلبة، بدون آثار جانبية. 

على الرغم من الفوائد المحتملة، لا يزال هناك عدم يقين بشأن فعالية البروبيوتيك والبريبايوتكس والسينبيوتيك لصحة الإنسان، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى أن العديد من الدراسات لا تفعل ذلك.ضع في اعتبارك أن التأثيرات من المحتمل أن تكون سلالة وجرعة وحالة محددة وفردًا وقد تكون الاستجابة للتدخل فريدة من نوعها، ويتم تحديدها جزئيًا من خلال حالتهم الصحية وعمرهم وتكوين الميكروبيوم المعوي لديهم. ومن الأهمية بمكان أن العديد من الدراسات تفشل في الإبلاغ عن الآثار الضارة أو لا تقدم تفاصيل محددة بشأن الآثار الضارة، مثل التوقيت،مدة وشدة الأعراض.

المستوى الطبيعي من البريبايوتكس الذي يمكن استهلاكه حوالي 20 جم / يوم أكثر سيكون له بعض الآثار الجانبية مثل انتفاخ البطن أو الإسهال أو إنتاج الغازات وعادةً ما تخف هذه الآثار الجانبية عندما يتكيف الجهاز الهضمي مع التغير في البيئة المعوية.

• أثناء الإسهال النشط، يكون للبريبيوتيك عيوب أيضًا لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الآثار الضارة لامتصاص السكر البسيط.

• يعتبر تناول أكثر من 8 جرام/يوم من الإينولين والأوليجوفركتوز يوميًا له آثار جانبية وتأثيرات صحية.

يمكن لمعظم الناس الحصول على البريبايوتك عن طريق استهلاك الكمية اليومية الموصى بها من الألياف (بين 25 جرامًا و38 جرامًا يوميًا). غالبًا ما يكون تناول الحبوب الكاملة والكثير من الفواكه والخضروات هو أفضل طريقة للوصول إلى هذا الهدف.

توفر العديد من مكملات البريبايوتك جرعة تبلغ حوالي أربعة إلى خمسة جرامات يوميًا. إذا كنت تتناول مكملات البريبايوتك، فابدأ ببطء لترى كيف يتفاعل جسمك. في حالة حدوث غازات أو انتفاخ، قم بتخفيض الجرعة إلى النصف

علاوة على ذلك، يمكن دمج البريبايوتكس والبروبيوتيك في "سينبيوتيك"، لذلك يمكن الحصول على تأثيرات تآزرية، حيث يمكن تحفيز سلالة البروبيوتيك على النمو عن طريق تخمير البريبايوتك. اعتبارًا من يناير 2022، كان هناك 277 تجربة سريرية مسجلة (https://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=prebiotics&Search=Apply&recrs=e&age_v=&gndr=&type=&rslt=، تم الوصول إليها في 6 يناير 2022) في جميع أنحاء العالم، معظمها في أوروبا، التي قامت بتقييم تأثير البريبايوتكس (وحدها أو بالاشتراك مع البروبيوتيك) على وزن الجسم ومتلازمة التمثيل الغذائي للسمنة، ومرض السكري من النوع 2، واضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال، والإمساك، والتهاب الأمعاء والقولون)، ومتلازمة القولون العصبي ومرض التهاب الأمعاء، وأمراض القلب والأوعية الدموية و أيضًا على اضطرابات القلق أو التهاب المفاصل أو الحساسية. تم ربط النتائج الصحية المرتبطة بالبريبايوتكس في الجهاز الهضمي والتي تم تسليط الضوء عليها في الأدبيات بتحفيز الجهاز المناعي عن طريق تثبيط إمكانية نمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض؛ إنتاج الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة، مثل بروبيونات الأسيتات والزبدات؛ خفض درجة الحموضة المعوية. وتعزيز امتصاص المعادن.

ومع ذلك، في الاتحاد الأوروبي (EU)، يجب إثبات أي ادعاء صحي يتعلق بالأغذية بأدلة علمية، الأمر الذي يتطلب تقييمًا من قبل الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية (EFSA) والحصول على إذن من المفوضية الأوروبية (EC). يجب على مشغلي الأعمال التجارية الغذائية اتباع أحكام اللائحة (المفوضية الأوروبية) رقم 1924/2006 عندما يريدون وضع العلامات أو الإعلان عن التأثيرات المفيدة الخاصة لمنتجاتهم فيما يتعلق بالصحة والتغذية. حتى الآن، المطالبة الصحية الوحيدة المسموح بها من قبل الاتحاد الأوروبي على النحو المحدد في المادة 13.5 من اللائحة المذكورة أعلاه يشير إلى إنولين الهندباء، الذي يساهم في وظيفة الأمعاء الطبيعية عن طريق زيادة تكرار البراز عند تناول 12 جرام منها يوميًا. تم ترخيص مركبات أخرى، مثل GOS، أو XOS، أو isomalto-oligosaccharide، أو ألياف قصب السكر، كمكونات غذائية جديدة من قبل المفوضية الأوروبية بعد رأي إيجابي من EFSA بشأن سلامتها للاستهلاك البشري لاستخدامات محددة مقترحة.