Osteoporosis, diagnosis and treatment methods, including
nutrition
مقدمة:
هشاشة العظام هي حالة شائعة تضعف العظام، مما يجعلها هشة وأكثر عرضة للكسور. إن فهم **هشاشة العظام وتشخيصها وطرق علاجها** أمر ضروري لإدارة المرض بشكل فعال والحفاظ على صحة العظام. يمكن أن يؤدي الاكتشاف المبكر والعلاج المناسب إلى تقليل خطر الإصابة بالكسور بشكل كبير.
في هذا الدليل الشامل، نستكشف **هشاشة العظام وتشخيصها وطرق علاجها**، بما في ذلك دور التغذية في تعزيز قوة العظام. من التدخلات الطبية إلى تغييرات نمط الحياة، اكتشف أفضل الطرق لإدارة هشاشة العظام وتحسين جودة حياتك بشكل عام.
التغذية وأمراض القلب:100 سؤال وجواب
100 سؤال وجواب حول أساسيات تغذية المرأة
التغذية وهشاشة العظام:دليلك الشامل
هشاشة العظام: التشخيص وطرق العلاج، بما في ذلك التغذية
هشاشة العظام هي حالة تضعف العظام، مما يجعلها هشة وأكثر عرضة للكسر. التشخيص والعلاج الفعالان أمران ضروريان لإدارة المرض، ومنع الكسور، والحفاظ على صحة العظام. تلعب التغذية دورًا رئيسيًا في العلاج، ولكن هناك أيضًا تدخلات طبية ونمط حياة للمساعدة في إدارة هشاشة العظام.
---
**تشخيص هشاشة العظام**
يتضمن تشخيص هشاشة العظام مزيجًا من **التاريخ الطبي والفحص البدني والاختبارات التشخيصية**. يعد الاكتشاف المبكر أمرًا ضروريًا لمنع كسور العظام.
#### 1. **اختبار كثافة المعادن في العظام**
- الاختبار الأكثر شيوعًا لتشخيص هشاشة العظام هو **فحص امتصاص الأشعة السينية ثنائية الطاقة (DEXA أو DXA)**، والذي يقيس كثافة المعادن في العظام (BMD). يقوم هذا الاختبار بتقييم كثافة العظام في الورك أو العمود الفقري أو الرسغ - المناطق الأكثر عرضة للكسور.
- يتم تقديم النتيجة على هيئة **درجة T**:
- **طبيعي**: درجة T -1.0 أو أعلى
- **هشاشة العظام (كتلة العظام المنخفضة)**: درجة T بين -1.0 و-2.5
- **هشاشة العظام**: درجة T -2.5 أو أقل
التغذية وأمراض الجلد: 50 سؤالا وإجابة
التغذية وأمراض المفاصل : دليلك الشامل
كل مايتعلق بالتغذية وأمراض الكبد
#### 2. **أداة FRAX**
- **أداة تقييم مخاطر الكسر** FRAX هي أداة محوسبة يستخدمها مقدمو الرعاية الصحية لتقدير احتمالية كسر عظمة لدى الفرد لمدة 10 سنوات بسبب هشاشة العظام. وهي تأخذ في الاعتبار عوامل مثل العمر والجنس والوزن والتاريخ العائلي والتدخين واستهلاك الكحول.
#### 3. **الأشعة السينية**
- في حين أن الأشعة السينية القياسية لا يمكنها قياس كثافة العظام، إلا أنها يمكن أن تكشف عن **الكسور** أو **ترقق العظام** الذي قد يشير إلى هشاشة العظام المتقدمة.
#### 4. **فحوصات الدم والبول**
- تساعد هذه الاختبارات في استبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب فقدان العظام، مثل نقص فيتامين د أو فرط نشاط الغدة الدرقية. ويمكن استخدامها أيضًا لمراقبة علامات دوران العظام، والتي تشير إلى معدل تحلل العظام.
---
**طرق علاج هشاشة العظام**
يركز علاج هشاشة العظام على **إبطاء فقدان العظام، وزيادة كثافة العظام، ومنع الكسور، وتسكين الألم**. وعادة ما يشمل مزيجًا من الأدوية وتغييرات نمط الحياة والتدخلات الغذائية.
#### **1. الأدوية**
تُستخدم العديد من الأدوية لعلاج هشاشة العظام، اعتمادًا على صحة المريض وعمره وشدته.
- **البيسفوسفونات**:
- هذه هي الأدوية الأكثر شيوعًا الموصوفة لهشاشة العظام. تعمل عن طريق **إبطاء فقدان العظام** وقد تساعد حتى في إعادة بناء العظام. تشمل البايفوسفونات الشائعة **أليندرونات، وريسدرونات، وإيباندرونات**، و**حمض الزوليدرونيك**.
- **العلاج بالهرمونات البديلة**:
- بالنسبة للنساء بعد انقطاع الطمث، يمكن أن يساعد العلاج بالهرمونات البديلة في الحفاظ على كثافة العظام من خلال **استبدال الإستروجين** المفقود أثناء انقطاع الطمث. ومع ذلك، فإن الاستخدام طويل الأمد للعلاج بالهرمونات البديلة يحمل مخاطر مثل سرطان الثدي، لذلك عادة ما يتم وصفه للاستخدام قصير الأمد.
- **منظمات مستقبلات الإستروجين الانتقائية (SERMs)**:
- تحاكي الأدوية مثل **رالوكسيفين** تأثيرات الإستروجين في العظام دون التأثير على أجزاء أخرى من الجسم، مثل الثدي أو الرحم، وبالتالي تقليل خطر الإصابة بالكسور.
التغذية و السرطان : الدليل الشامل
التغذية والأمراض العصبية دليلك الشامل
- **دينوسوماب**:
- يساعد هذا الدواء القابل للحقن في منع امتصاص العظام من خلال **تثبيط بروتين** يشارك في تكسير العظام. يتم إعطاؤه عادة مرتين في السنة وهو مناسب للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل البايفوسفونات.
- **نظائر هرمون الغدة جار الدرقية (PTH):
- **تيريباراتيد** و**أبالوباراتيد** هما نسختان صناعيتان من هرمون الغدة جار الدرقية، يساعدان في تحفيز نمو العظام الجديدة. وغالبًا ما يستخدمان للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام الشديدة.
- **كالسيتونين**:
- يساعد هذا الهرمون، المتوفر كبخاخ أنفي أو حقن، في تنظيم الكالسيوم واستقلاب العظام، مما يوفر تخفيفًا للألم بعد كسور العمود الفقري.
- **روموسوزوماب**:
- دواء أحدث يعمل عن طريق منع **سكليروستين**، وهو بروتين يثبط تكوين العظام. ويساعد في زيادة تكوين العظام وتقليل امتصاص العظام.
#### **2. تعديلات نمط الحياة**
- **ممارسة الرياضة**:
- **تمارين تحمل الوزن** مثل المشي والركض والرقص، جنبًا إلى جنب مع تدريبات المقاومة (رفع الأثقال)، ضرورية لتحسين كثافة العظام.
- يمكن أن تساعد تمارين التوازن والمرونة مثل اليوجا أو التاي تشي في منع السقوط من خلال تحسين التنسيق.
- **الإقلاع عن التدخين**:
- يتداخل التدخين مع امتصاص الكالسيوم ويقلل مستويات هرمون الاستروجين لدى النساء، وكلاهما يساهم في فقدان العظام. يمكن أن يؤدي الإقلاع عن التدخين إلى إبطاء تقدم هشاشة العظام.
- **الحد من استهلاك الكحول**:
- يمكن أن يتداخل الإفراط في تناول الكحول مع تكوين العظام ويزيد من خطر السقوط. يعد الحد من تناول الكحول مفيدًا لصحة العظام بشكل عام.
#### **3. الوقاية من السقوط**
إن منع السقوط أمر بالغ الأهمية للأشخاص المصابين بهشاشة العظام، حيث يمكن أن يؤدي حتى السقوط البسيط إلى كسور. تشمل الاستراتيجيات الرئيسية ما يلي:
- إزالة مخاطر التعثر (مثل السجاد والفوضى) من المنزل.
- تركيب درابزين واستخدام أدوات المشي عند الضرورة.
- ارتداء أحذية مناسبة أحذية ذات قبضة جيدة.
**التدخلات الغذائية لهشاشة العظام**
تلعب التغذية دورًا محوريًا في **الوقاية من هشاشة العظام وإدارتها**. إن التأكد من حصول الجسم على كميات كافية من الكالسيوم وفيتامين د والعناصر الغذائية الأساسية الأخرى أمر بالغ الأهمية للحفاظ على قوة العظام.
مؤشر كتلة الجسم وعلاقته بالسمنة
للإنعكاسات السلبية للسمنة على الصحة العقلية والنفسية
20 عامل خطورة مرتبط بالسمنة المفرطة: تعرف عليها
#### **1. الكالسيوم**
- **الكالسيوم** هو اللبنة الأساسية للعظام. يجب أن يستهدف البالغون الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر 1200 مجم من الكالسيوم يوميًا. تشمل مصادر الكالسيوم:
- **منتجات الألبان**: الحليب والزبادي والجبن
- **الخضروات الورقية**: الكرنب واللفت والبوك تشوي
- **الأطعمة المدعمة**: عصير البرتقال والحبوب والحليب النباتي (الصويا واللوز)
- **الأسماك**: السردين والسلمون مع العظام
#### **2. فيتامين د**
- فيتامين د ضروري لامتصاص الكالسيوم في الأمعاء. وبدون كمية كافية من فيتامين د، تصبح العظام رقيقة وهشة. يساعد التعرض لأشعة الشمس الجسم على إنتاج فيتامين د، ولكن المصادر الغذائية ضرورية أيضًا، بما في ذلك:
- **الأسماك الدهنية**: السلمون والماكريل والتونة
- **صفار البيض**
- **الأطعمة المدعمة**: الحليب وعصير البرتقال والحبوب
- يجب أن يستهدف البالغون فوق سن الخمسين تناول 800-1000 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا، إما من الطعام أو المكملات الغذائية أو أشعة الشمس.
#### **3. البروتين**
- البروتين مهم لـ **بنية العظام**. في حين يخشى البعض أن يؤدي تناول كمية عالية من البروتين إلى فقدان الكالسيوم، تشير الدراسات الحديثة إلى أن البروتين الكافي أمر بالغ الأهمية لصحة العظام، وخاصةً عند دمجه مع تناول كمية كافية من الكالسيوم. تشمل المصادر:
- **اللحوم الخالية من الدهون والدواجن والأسماك**
- **البقوليات**: الفاصوليا والعدس
- **المكسرات والبذور**
الأغذية المحسسة ومسببات الحساسية المخبأة في المكونات الغذائية
التسميات المشيرة إلى وجود بروتين البيض المحسس غذائيا
الأطعمة التي قد تحتوي على بروتين الصويا المسبب للحساسية الغذائية
#### **4. المغنيسيوم**
- يساعد المغنيسيوم في **استقلاب الكالسيوم** وتكوين العظام. تشمل المصادر الجيدة للمغنيسيوم:
- **الحبوب الكاملة**
- **المكسرات والبذور**
- **الخضروات الورقية الداكنة**
#### **5. فيتامين ك**
- فيتامين ك ضروري **لتمعدن العظام** وربط الكالسيوم بالعظام. تشمل المصادر:
- **الخضروات الخضراء**: السبانخ والكرنب وبراعم بروكسل
- **الأطعمة المخمرة**: ناتو (نوع من فول الصويا المخمر)
التغذية وأمراض القولون:دليلك الشامل
دليلك الشامل حول التغذية وأمراض الكلى
التغذية ومرض السكري:100 سؤال وجواب
#### **6. الفوسفور**
- **الفوسفور** يعمل مع الكالسيوم لتكوين البنية المعدنية للعظام. ومع ذلك، فإن الإفراط في تناول الفوسفور من الأطعمة المصنعة يمكن أن يضر بصحة العظام عن طريق زعزعة توازن الكالسيوم.
#### **7. القيود**
- **الملح**: يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من الصوديوم إلى فقدان الكالسيوم من خلال البول. يمكن أن يساعد الحد من الأطعمة المصنعة وتجنب إضافة الملح الزائد إلى الوجبات في الحفاظ على الكالسيوم.
- **الكافيين**: يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكافيين إلى تقليل امتصاص الكالسيوم، لذا فمن الأفضل الحد من تناوله إلى مستويات معتدلة.
---
الخلاصة
يتطلب التعامل مع هشاشة العظام بشكل فعال **نهجًا شاملاً** يتضمن التشخيص الدقيق والعلاجات الطبية وتغييرات نمط الحياة والتدخلات الغذائية. يمكن أن يساعد الكالسيوم وفيتامين د، جنبًا إلى جنب مع التمارين الرياضية التي تتطلب تحمل الوزن والأدوية، في إبطاء تقدم هشاشة العظام وتقليل خطر الإصابة بالكسور. من خلال دمج هذه الاستراتيجيات، يمكن للأفراد الحفاظ على عظام أقوى وتحسين نوعية حياتهم بشكل عام.
قد يفيدك:
تعليقات
إرسال تعليق